糖尿病是台湾常见的慢性疾病,许多糖尿病患者依赖家用血糖机来追踪日常血糖。卫福部苗栗医院表示,临床上常听到病患反映,在家量测的血糖数值与医院检测结果有明显差距,担心家用血糖机是否故障,其实这是测量原理、操作方式不同,不需过度焦虑。
苗栗医院检验科主任汤永城表示,举例而言,患者在家测量血糖值为150,但在医院却显示为120,让不少人感到困惑与担忧。其实家用血糖机与医院仪器间的差异,是由于测量原理不同,加上操作方式、环境及试纸状态等因素影响造成的,并非仪器故障,这种差异是正常现象,不需要过度焦虑。
汤永城表示,医院通常使用「静脉血浆」进行血糖测量,并搭配高精密度仪器与严格品质控管,家用血糖机多以「末梢全血」进行电化学侦测,两者在检体和测量方法上存在差异,因此测量结果难免会有所不同。依据国际标准,家用血糖机测量数值如与实验室测量数值落在±10%的误差范围内就属正常。血糖机主要功能在于监测、掌握日常血糖的变化趋势。
汤永城说,许多因素可能导致家用血糖机测量结果不准确。例如,手指上的汗水、乳液、食物残糖或酒精未干均会影响测量结果;此外,过期或保存不当受潮的试纸、测量时采血量不足或手指冰冷,也可能导致仪器无法正确判读。生理因素如饭后血糖快速变化或运动后代谢加速,也会使家用血糖机测得的末梢血糖值与医院的静脉血糖值有显著差异。
他提醒,为提高测量准确度,应遵循正确的量测方式,包括量测前先洗手、确保试纸干燥、采血量足够、并固定时间量测。此外,家用血糖机属精密仪器,长时间使用后感测器可能老化、插槽沾黏微量血迹或受潮都会影响测量。因此,使用者每6至12个月应主动与店家联系,进行仪器校正与功能检查; 多数品牌提供试纸反应测试、感测区清洁、电池更换与操作指导,有助确保仪器维持最佳状态。
正确血糖监测不仅有助患者了解饮食、运动与药物的影响,还能避免因为误判数值而造成不必要的过度紧张或自行调整药物,反而增加低血糖风险。他呼吁,若发现血糖机读值反复异常或持续偏离以往趋势,应尽快联系店家或原厂,或将血糖机及试纸带至医院检验科,由专业医检师协助指导正确使用方法。单次血糖值易受饮食、活动与情绪影响,糖化血色素(HbA1c)是评估糖尿病控制最重要的指标,需要定期检查,这样血糖控制更全面。

